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来源:未知作者:admin发布时间:2019-09-08 20:50

 

  育婴常识_基础医学_医药卫生_专业资料。学习内容 一、新生儿特点与常见生理现象 二、婴儿卧位与健康 三、婴儿搂抱法 四、新生儿更换尿片 五、新生儿皮肤的症状与护理 ? ? ? ? 从卵子和精子结合,新生 命开始到出生称为胎儿期,

  学习内容 一、新生儿特点与常见生理现象 二、婴儿卧位与健康 三、婴儿搂抱法 四、新生儿更换尿片 五、新生儿皮肤的症状与护理 ? ? ? ? 从卵子和精子结合,新生 命开始到出生称为胎儿期, 约40周 自出生后脐带结扎起至28 天止称新生儿期 出生后到满一周岁内为婴 儿期 一周岁至3周岁内为幼儿 期 新生儿外观: 体重在2500~3000克左右 ,身长平均50厘米,哭声 响亮,肌肉有一定的张力, 四肢屈曲;手、脚指甲达 到或超过指端,乳晕清楚, 生殖器出现生理性水肿 。 正常足月儿是指出生时胎 龄满37周~42周,体重在 2500~3000克无畸形和疾 病的活产婴儿。 新生儿特点 ? ? ? ? ? ? 呼吸:呼吸浅表,呼吸频率波动较大 血液循环:血液集中于躯干,四肢及末梢较少 睡眠:每天20小时以上,随日龄增加而逐步减少 体温:宫内温度偏高,出生后体温下降 胃肠:能消化85%~90%母乳中的脂肪 体态姿势:屈曲,对刺激表现出泛化反应 1、新生儿各个器官生理功能发育尚未完善,适应外界环境能力 差 2、免疫系统发育不完善,抵抗疾病能力弱,容易感染疾病 3、喂养或护理不当易患疾病,且病情变化快、死亡率高 根据其特点,新生儿时期特别强调护理,如保温、喂养、清洁、 卫生,预防感染。 早产儿、低体重儿 ? 胎龄大于28周小于37周出生的婴儿为早产儿;出生体重低 于2500克称低体重儿。 全身各系统发育更不完善,调节和适应能力更差。 ? 足月儿与早产儿外观特点鉴别 早产儿 皮肤 发亮、水肿 足月儿 肤色红润,皮下脂肪丰满 头发 耳壳 指甲 乱如绒线头 软,缺乏软骨,可折叠,耳 周不清楚 未达指尖 头发分条清楚 软骨发育良好,耳周成形,直起 达到或超过指尖 乳腺 跖纹 外生殖器 无结节或结节〈 4mm 足底纹理少 结节 〉4mm,平均7mm 足纹遍及整个足底 男婴睾丸未降,阴囊少皱裂。 男婴睾丸已降阴囊皱裂形成 女 女婴大阴唇不发育,不能遮 婴大阴唇发育可覆盖小阴唇及阴 盖小阴唇 蒂 护理要点 1、注意保暖 室温24~26℃,湿度55%~65%。 2、严防感染 定时通风,减少和外人接触。母亲喂奶前应洗净双手和乳头, 并尽量不亲吻。天天洗澡,注意保持脐部干燥,多检查皮肤 如发现脓疮、发红、流水等应尽早到医院就诊。 3、细心喂养 早产儿一般要留院观察,脱离母亲时间较长,出院后基本人 工喂养和混合喂养。奶粉温度要适中,切忌太稠或太稀,喂 奶速度要慢,以免吃得太急而呛奶。 4、定期复查 早产儿的视网膜发育一般欠佳,,应遵医嘱定期复查至4~6 个月 新生儿常见生理现象 1、生理性体重下降:新生儿出生后由于摄入量不足,排泄 较多,出生3~4天后出现体重下降。一般不超过体重的 10%,一周后恢复到出生时体重,10天后体重增加明显, 每天增长约30克 2、四肢屈曲 从出生到满月,新生儿的四肢总是呈现屈曲蜷缩的状态, 上肢呈“W”状,下肢呈“M”状,这是健康新生儿肌张力 正常的表现。 3、脱皮 几乎所有新生儿都会出现脱皮现象,是由新生儿皮肤的 角质层发育不完全,皮肤基底膜不发达,表皮层和真皮层 的连接不够紧密造成的。 4、斜视 一般情况下,由于新生儿的眼球尚未固定,眼部肌肉调 节不良,大部分孩子会出现暂时性的斜视,有的还会出现 “斗鸡眼”。 5、“马牙”和“螳螂嘴” 新生儿的牙床上通常会长出 米粒或绿豆大小、白色的凸起物, 看起来像刚刚萌出的小牙,就是 俗称的“马牙”。如果新生儿口 腔内两颊部帮助吸吮的脂肪层过 于发达,就会出现两颊向口腔部 突出的现象,俗称“螳螂嘴”。 6、新生儿黄疸 (1)、生理性黄疸:出生 后2~3天内出现黄疸, 4~5天达高峰;一般情况 良好。足月儿在2周内消 退,早产儿可延到3~4周 。 (2)、病理性黄疸 黄疸在出生后24小时 内出现;黄疸程度 重,持续时间长, 而且容易反复出现。 7、粟粒疹: 脸颊、鼻尖处,由于皮 脂堆积形成粟粒疹,脱 皮后自然消失 8、红斑:发生于枕部、面 部及手脚、躯干,无不适 应感,可自行消裉 9、乳房肿胀:出生前胎儿 受到母体激素影响造成 10、生殖器水肿,约两个月内吸收消裉;部分女婴的阴道会 有白色分泌物,有时会出现血性分泌物。因母体激素引起, 不必特殊处理 11、深绿色胎便:新生儿最早的肠道分泌产物,形态黏稠, 混合着肠壁上皮细胞、胎毛、胆汁黏液及所吞咽羊水中的 部分固体成分 12、各种无条件反射,比如: 吸吮、握持、拥抱等 婴儿卧位与健康 1、仰卧位 ? 比较安全、常用的睡眠姿 势,婴儿活动范围较宽松、 自由 ? 缺点:易醒,容易受惊, 溢奶时回流致呛 ? 枕骨受压,容易把头睡扁 2、俯卧位 ? ? ? 可以扩张胸廓,加大肺活 量,增加向大脑供氧,有 利于身体、脑部发育,锻 炼胸式呼吸 俯卧在软硬适中的垫子上, 不能包裹,手能自由活动 注意窒息问题 3、侧卧位 ? 喂奶后采取右侧 卧位可减少溢奶 和呕吐;侧卧可 让婴儿更觉安全、 舒适、容易进入 深睡 ? 不同情况采取不同睡眠体 位,以利于婴儿健康生长 休 息 一 下 ! 婴儿搂抱法 1、搂抱式 A、用一只手的臂弯托住 婴儿的头部,另一只手 托住婴儿臀部 一般取坐姿,用于哺乳 B、站立搂抱法 母乳喂养姿势 ? 母亲舒适地坐着或躺着,最好在其腰部和手臂下方放置一 软垫,坐位时在足下放一脚蹬,以使母亲放松;婴儿的身 体贴近母亲,面向乳房;婴儿的头与身体在一条直线上; 婴儿的口对着乳房。 ? 侧卧位:适用于1、剖宫产术后的母亲,以避免切口受到 压迫;2、母亲倍感疲惫,希望在婴儿吃奶时休息或睡觉; 3、乳房较大,利于婴儿含接。 搂抱式:常用姿势 抱球式:适合于剖宫产的母亲或乳房较大、乳头内陷以及 乳头扁平的母亲。 ? ? 2、托抱式 ? ? 1~3个月的婴儿颈椎未成